醫學倫理：基督徒的醫療與責任 (一)
有不少人預測在未來新的一個世紀裏，主導經濟和社會邁向新里程碑最大的動力，將是和人類生命有最直接關係的醫學及生物科技的發展。如果這個預測是正確的，那麼我們迫切需要一個正確醫學倫理觀所定下的原則及政策，來指引醫學及生物科技發展的走向。
目前醫學倫理的範圍，已從昔日「安樂死」、「墮胎」等議題，延申至今熱門的「複製人」、「人工器官」、「長生不老之藥」的新話題。這一連串的發展，將醫學 的目的，從原先的延長生命，拉抬到操縱生命，甚至是創造生命。面對科學上無所不能的做法，身為基督徒醫療從業人員應有「有所為」、「有所不為」的認知嗎？ 這是值得我們深思的首要挑戰。
另外便是醫療資源分配不均的問題。目前在美國不管是聯邦保險、私營保險，還是在台灣的健保，都面臨了若再不嚴加控管，恐有破產之虞。當醫療資源必須被分配 時，它的標準又在何處？什麼樣的人纔夠資格得到被醫治的機會？這大大的考驗著人類的智慧。好比在英國七十歲以上需要洗腎的年老病患，醫師往往只消極的讓病 人無限制的等待下去，而不採積極療法。又如人工器官的移植，一堆人排隊等候，誰能決定先來後到的次序？科學家發明的新藥，在保險未給付之前，誰可以先得 到？是有錢有名的人能先享受權利？還是弱勢團體該被重視？基督徒醫護人員有責任以上帝公義的原則，重新審視這項問題。
第三種挑戰便是醫病之間的基本關係。近幾十年來，由於個人自主意識高漲，病患與家屬在醫療過程中，往往也參與意見，不再只任憑醫師決定做主，醫病雙方的微 妙新關係於焉產生。加上有些疾病受限於保險給付的問題，導致醫師無法清楚告訴病人有何種最好的治療方式；或者需偽造病歷，以便領取保險金。這種隱瞞病情的 行為，是否合乎醫學倫理的原則？是否合乎聖經真理？凡此種種，在在衝擊著基督徒醫護人員的誠信與良知。
遵循上帝的話語 作祂的好子民
新世紀的經濟潮流，已從關注電腦科技的開發，逐漸演變到重視生物科技的拓展，人類的歷史終將離不開醫學倫理的議題。面對這場「屬上帝」或「屬世」的爭戰， 基督徒醫務人員勢必扮演一個決定性的角色，而在回應之前便須充分了解每項議題背後的真相，才能參與辯論，做出合神心意的決定。當科學無法證實人的生命從何 時啟始、何時終了，那麼遵循聖經的真理便是唯一答案。基督徒醫務人員在研究醫學倫理時，不能只以科學或世俗傳統的價值觀來斷定，而是該回歸聖經原則。在 此，聖經提列以下三項原則：
(一) 上帝說：「我們要照著我們的形像、按著我們的樣式照人，使他們管理海裏的魚、空中的鳥、地上的牲畜，和全地，並地上所爬的一切昆蟲。」（創－：26）人生 命的價值意義，是從上帝而來，祂不僅創造我們，更賜我們主權管理全地。當我們領受時，就該做祂的好管家，藉此榮神耀人。一個合乎醫學倫理的決定，必須是合 乎上帝心意的決定。
(二) 基督徒不應看重世人的成果論斷，而是強調由內心、動機、手段洞察出事實的真相。「為甚麼不說，我們可以作惡以成善呢？這是毀謗我們的人說我們有這話。這等 人定罪是該當的。」（羅三：8）當今支持研究複製人的學者專家，在這事上的動機為何？是否在成就善事的其中，還包藏著惡事呢？保羅的這段話，正提醒我們要 好好深思心底的最初念頭。
(三) 醫學倫理的最後爭戰，並不是在理論上如何說服別人，而是能否真正用愛心改變感化他人。在美國有位反墮胎的抗議份子曾向我提及，近幾年美國的墮胎率有顯著下 降趨勢，是因為有些特定人士，甚至教會成員，出面幫助那些痛苦懷孕而不想要孩子的婦女們平安生產。上帝的愛不僅讓我們愛那未出世的嬰兒，更感同身受的愛那 懷孕受罪的婦人。這種「愛」的原動力，正是醫學倫理的最高指導原則，也是一道最大命令。
前幾年在美國有個幫助年輕人建立良好品德的活動，取名「W.W.J.D」，意即「What Would Jesus Do？」耶穌會怎麼做？當問題來臨時，思考如果耶穌會怎麼做，我們就照著做。因此，若確定醫學倫理是未來醫療宣教的重要事工，則教會、教會醫院、路加傳道 會等宣教單位，便肩負責無旁貸的重任。
北美路加董事 鄭博仁
轉載自路加雜誌(158-06
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